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糖皮質(zhì)激素依賴性皮炎你了解多少?
日期:2021-05-25     閱讀:

有這樣一位患者,在外出賞花后,面部開始發(fā)紅,出現(xiàn)小疙瘩并伴有瘙癢,當(dāng)時(shí)她懷疑自己屬于過敏,就到藥店買了“皮××藥膏”,涂上之后很快就好了,十分欣喜,但是過了一段時(shí)間,臉部皮膚病又發(fā)作,再涂上藥膏后又好了。

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這位患者斷斷續(xù)續(xù)用了此藥膏1年多,結(jié)果是不但沒有好,面部皮疹反而發(fā)作得更頻繁。嚴(yán)重的時(shí)候面部皮膚出現(xiàn)紅腫、烘熱、小疙瘩(丘疹),有時(shí)滲出伴有瘙癢......到多家診所、醫(yī)院就診無果,出門只能用紗巾遮面,整張臉一眼望去堪比毀容。

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經(jīng)過醫(yī)生診治,該患者原是患上了“面部激素依賴性皮炎”。這是一種損容性的疾病,因?yàn)槊娌科つw長期涂抹皮質(zhì)類固醇激素藥膏導(dǎo)致局部皮膚出現(xiàn)紅腫、丘疹、毛細(xì)血管擴(kuò)張等臨床表現(xiàn)的炎癥性皮膚病。


糖皮質(zhì)激素依賴性皮炎是因長期反復(fù)不當(dāng)?shù)耐庥眉に匾鸬钠ぱ?。表現(xiàn)為外用糖皮質(zhì)激素后原發(fā)皮損消失,但停用后又出現(xiàn)炎性損害,需反復(fù)使用糖皮質(zhì)激素以控制癥狀并逐漸加重的一種皮炎。近年來,發(fā)病呈逐年上升趨勢,頑固難治愈。

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糖皮質(zhì)激素具有抑制免疫反應(yīng)、抗過敏、抗炎等作用,外用后能減輕充血和水腫,使瘙癢和皮損等臨床癥狀迅速緩解,往往用于治療面部急性皮炎。病情緩解后一般應(yīng)停止使用。但部分患者停用后病情復(fù)發(fā),便自行反復(fù)使用,時(shí)間一長便會對激素產(chǎn)生依賴;特別是發(fā)生在面部、陰部的皮膚病長期大面積使用較強(qiáng)的激素制劑,很容易引起皮膚萎縮、變薄、毛細(xì)血管擴(kuò)張、色素斑,多毛、皮膚老化等不良反應(yīng)。


如果不幸出現(xiàn)激素依賴性皮炎時(shí),應(yīng)該怎么做呢?醫(yī)生給出的建議是“一停、二忍、三調(diào)”。


一停:首先要停止使用這類皮質(zhì)類固醇激素藥膏。


二忍:有些患者可能要忍受來自停止使用皮質(zhì)類固醇激素藥膏所帶來的痛苦。

在激素反彈期,有些患者皮疹會加重,出現(xiàn)紅腫、烘熱難忍,此時(shí)建議每天用毛巾浸冰涼白開水冷敷,每次冷敷15分鐘,一日數(shù)次,冷敷后,可以涂抹郁美凈、大寶,或食用橄欖油等,防治皮膚紅腫消退過后的干痛、干燥、脫屑等。


三調(diào):建議及時(shí)就診,綜合調(diào)理。治療激素依賴性皮炎過程漫長,根據(jù)患者病情程度、配合情況、用藥選擇不同,療程在1-3個(gè)月不等,可以選擇中西醫(yī)結(jié)合治療來綜合調(diào)理。

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